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四期乙狀結腸癌併肝轉移 評估餘命有限
81歲許伯伯18年前因肚子脹痛、體重異常減輕及排便習慣改變等原因就醫檢查,確診罹患乙狀結腸癌第四期合併肝轉移,當時評估存活率不高,但許伯伯憑著過人毅力,配合醫囑治療,18年來癌症復發5次,仍勇敢面對癌症持續追蹤,他以自身經驗勉勵癌友:「千萬不要放棄治療!」
直腸外科顧問醫師王輝明表示,許伯伯初次診斷乙狀結腸癌長有5公分的腫瘤且合併肝轉移(見圖),已是第四期,狀況相當危急,評估餘命有限,經手術切除乙狀結腸和肝臟病灶後,再進行化療與標靶治療,狀況一度好轉,但4年後肝臟癌細胞又復發,再開刀切除,如此反覆5次,但許伯伯始終樂觀面對,從不放棄治療。
王輝明說明,乙狀結腸癌最容易轉移的部位是肝臟,因肝臟有75%血流來自腸道,並經肝門靜脈流入肝臟,一旦腸道出現癌細胞,就可能透過此循環系統轉移到肝臟,由於患者轉移至肝臟的腫瘤數小於3顆,且癌細胞位置並不在肝臟血管附近,故建議切除。
大腸癌第一期的5年存活率近100%,而第四期的患者合併肝轉移,如能接受肝腫瘤切除手術,5年存活率也可從5%提升至約40%,這位患者除了接受腫瘤切除手術外,也透過多專科團隊合作,進行化療、標靶藥物治療、放射線治療等,「幾乎把所有大腸直腸癌的治療武器全都用上了!」,很開心迄今仍持續回診追蹤,堪稱是「抗癌的好榜樣」。
王輝明強調,大腸直女用情趣用品推薦腸癌癌症第四期不等於末期,只要患者長保信心、勇敢面對,並配合癌症多專科團隊密切配合,針對病情變化決定最佳的治療方式,就有治癒的可能,也希望藉由40年來的行醫經驗,嘉惠更多中彰投地區的患者。
半百蔡錦明 逐浪歐吉桑
記者陳俊文/台南報導
軟體工程師蔡錦明四十歲愛上衝浪,現在已五十歲,是安平海邊「本土」浪友中年紀最大的,每年夏天都不缺席。
五十歲還玩衝浪?連媽媽都苦勸他不要如此「拚命」。但蔡錦明表示,他年輕時玩潛水,下海欣賞台灣生態之美;現在看到的都是垃圾,令人失望,所以才改玩衝浪,在浪頭上可眼不見為淨。他本身又有三鐵的基礎,衝浪一點都難不倒他,且衝浪很危險是錯誤的觀念。
蔡錦明表示,衝浪在浪板上綁腳繩,十年衝浪生涯他斷過腳繩三次,前兩次很緊張,呼吸急促、狀況危急,後來靠熟諳水性化險為夷。他說,他最早玩九尺的長板,感覺好像開卡車,體型大、馬力強,但一旦相撞也很危險。六尺的短板像開跑車,速度快、轉彎靈活,近幾年逐漸捨長就短。他強調,年紀漸大要開跑車才能超越年輕人,也才會刺激。
蔡錦明強調,想玩衝浪,年齡不是問題,永遠也不嫌遲。但有幾條潛規則要記住:一、一個浪峰只屬一位衝浪者,擋在別人之前就是違規,所以衝浪的人都會頻頻回頭或左顧右盼去觀察是否擋到別人的浪;二、永遠要記得安全第一,不追逐超過能力可駕馭的浪,保持距離不撞板,更是每名衝浪者牢記在心的心法。
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